Infekce uší u psů a koček – příznaky a první kroky

Infekce uší patří mezi nejčastější důvody návštěv veterinární kliniky u psů a koček. Včasné rozpoznání příznaků a správná léčba může předejít chronickým problémům a bolestivým komplikacím.

👂 Anatomie ucha a jak vzniká infekce

Ucho se skládá ze tří částí:

• Zevní ucho – viditelná ušní boltec a zvukovod
• Střední ucho – bubínek a sluchové kůstky
• Vnitřní ucho – orgán rovnováhy a sluchu

Typy ušních zánětů:

• Otitis externa – zánět zevního zvukovodu (nejčastější!)
• Otitis media – zánět středního ucha
• Otitis interna – zánět vnitřního ucha (nejzávažnější)

Proč vznikají?

Zdravý zvukovod má přirozené mechanismy obrany (maz, pH, flóra). Infekce vzniká, když dojde k narušení této rovnováhy:

• Vlhkost (plavání, koupání)
• Cizí tělesa (osiny, tráva)
• Alergie (nejčastější příčina chronických problémů!)
• Paraziti (roztoči)
• Hormonální poruchy

🔍 Jak poznat ušní infekci

🐾 Typické příznaky:

U psů:

• ⚠️ Třepání hlavou – nejčastější příznak
• ⚠️ Škrábání ucha – intenzivní, opakované
• ⚠️ Naklánění hlavy na jednu stranu
• ⚠️ Zápach z ucha – sladký, kvasinkový nebo hnilobný
• ⚠️ Výtok – hnědý, žlutý, zelený nebo černý
• ⚠️ Zarudnutí ušního boltce
• ⚠️ Bolestivost – kňučí při dotyku, vyhýbá se hlazení hlavy
• ⚠️ Oteklý zvukovod – zúžený, viditelně opuchlý

U koček:

Kočky jsou odolnější vůči ušním infekcím, ale:

• ⚠️ Intenzivní škrábání ucha
• ⚠️ Třepání hlavou
• ⚠️ Tmavý, suchý výtok (často roztoči!)
• ⚠️ Vyhýbání se hlazení hlavy
• ⚠️ Naklánění hlavy – vážnější problém

🚨 URGENTNÍ příznaky (okamžitě k veterináři):

• 🔴 Porucha rovnováhy – padání, krouživý pohyb
• 🔴 Paralýza obličeje – asymetrie, zavřené víčko
• 🔴 Krvavý výtok
• 🔴 Horečka + ušní problémy
• 🔴 Náhlá hluchota
• 🔴 Silná bolest – zvíře křičí, agresivní reakce

Důležité: Tyto příznaky mohou znamenat postižení středního nebo vnitřního ucha – vážný stav vyžadující okamžitou léčbu!

🧬 Nejčastější příčiny ušních infekcí

1. Bakteriální infekce 🦠

Nejčastější bakterie:

• Staphylococcus (koagulasa-pozitivní)
• Pseudomonas aeruginosa (odolná, zelený výtok!)
• Proteus

Projevy:

• Žlutozelený až hnědý výtok
• Nepříjemný zápach
• Bolestivé, zarudlé ucho

Léčba:

• Antibiotické kapky/mast
• Při těžkých infekcích: systémová antibiotika
• Délka: 2–4 týdny

2. Kvasinkové infekce (Malassezia) 🍄

Typické pro:

• Psi s visícími ušima (kokršpaněl, bígr)
• Psi s alergiemi
• Vlhké prostředí

Příznaky:

• Hnědý, mastný výtok
• Sladký, kvasinkový zápach
• Silné svědění
• Zarudlé, vlhké ucho

Léčba:

• Antimykotické kapky (mikonazol, klotrimazol)
• Čištění uší 2× týdně
• Délka: 3–6 týdnů

3. Roztoči (Otodectes cynotis) 🕷️

Nejčastější u koček! (ale přenosné na psy)

Příznaky:

• Tmavý, suchý výtok (připomíná kávovou sedlinu)
• Intenzivní svědění
• Škrábání až do krve
• Třepání hlavou

Léčba:

• Antiparazitární kapky do uší
• Spot-on přípravky (selamektin, moxidektin)
• Ošetření všech zvířat v domácnosti!
• Délka: 3–4 týdny

Náklady:

• Kapky: 200–400 Kč
• Spot-on: 300–600 Kč

4. Alergie – nejčastější PŘÍČINA chronických problémů! 🌾

Typy:

• Atopická dermatitida – alergie na pyly, roztoče
• Potravní alergie – kuřecí, hovězí, obilniny
• Kontaktní alergie – čisticí prostředky

Projevy:

• Opakující se ušní infekce – 3–4× ročně
• Sekundární bakteriální/kvasinkové infekce
• Svědění dalších částí těla (tlapky, břicho)

Řešení:

• Eliminační dieta (8–12 týdnů)
• Alergologické testy
• Imunoterapie
• Dlouhodobá kontrola zánětů

5. Cizí tělesa 🌿

Nejčastěji: Osiny, tráva, hmyz

Příznaky:

• Náhlé třepání hlavou
• Jednostranný problém
• Bolest

Řešení:

• NIKDY nepokoušet vytáhnout doma – může se zatlačit hlouběji!
• Veterinář odstraní otoskopem, často v sedaci

🏠 Co můžete udělat doma – bezpečné kroky

Čištění uší krok za krokem:

Kdy čistit:

• Po koupání nebo plavání
• 1–2× týdně u predisponovaných plemen
• Podle doporučení veterináře při léčbě

Co budete potřebovat:

• Čisticí roztok pro uši (na předpis nebo z lékárny)
• Gázové čtverečky
• Pamlsky na odměnu
• Asistent (usnadní proces)

Postup:

1. Uklidněte zvíře – klidným hlasem, pochvalou
2. Aplikujte roztok – naplňte zvukovod (nebojte se, nemůžete poškodit bubínek!)
3. Masírujte základnu ucha 20–30 sekund – uslyšíte "šplouchání"
4. Nechte zvíře třepat hlavou – vyhodí nečistoty
5. Otřete vnější část a ušní boltec gázou
6. Odměňte pamlskem!

Tip: Čištění provádějte venku nebo v koupelně – bude to špinavé!

❌ CO NIKDY NEDĚLAT:

• ❌ Vatové tyčinky do zvukovodu – tlačí nečistoty hlouběji, riziko poškození bubínku
• ❌ Lidské přípravky – peroxid vodíku, alkohol (bolestivé, dráždivé!)
• ❌ Samoléčba bez diagnózy – můžete zhoršit problém
• ❌ Ignorovat příznaky – neléčená infekce vede k chronicitě
• ❌ Přerušit léčbu předčasně – i když je lepší, dokončete kurz!

💊 Léčba u veterináře – co očekávat

Diagnostika:

1. Otoskopické vyšetření

   • Vizuální kontrola zvukovodu a bubínku
   • Odhalení cizích těles, nádorů, polypu

2. Cytologie

   • Mikroskopické vyšetření výtoku
   • Určení typu infekce (bakterie, kvasinky, roztoči)
   • Náklady: 200–400 Kč

3. Bakteriální kultivace (při opakovaných infekcích)

   • Identifikace bakterie a citlivosti na antibiotika
   • Náklady: 800–1 500 Kč

4. Zobrazení (CT/RTG) při podezření na postižení středního ucha

   • Náklady: 2 000–8 000 Kč

Běžné léky a aplikace:

Aplikace ušních kapek – tipy:

1. Ohřejte kapky v dlani (studené kapky jsou nepříjemné)
2. Zvedněte ušní boltec nahoru
3. Aplikujte doporučený počet kapek
4. Masírujte základnu ucha
5. Odměňte pamlskem
6. Opakujte u druhého ucha (pokud je potřeba)

🔄 Chronické ušní infekce – jak ven z bludného kruhu

Proč se infekce vrací?

1. Neléčená příčina – alergie, hormony
2. Anatomie – úzké, visuté uši
3. Předčasné ukončení léčby
4. Rezistentní bakterie (Pseudomonas)

Řešení:

Identifikace příčiny:

• Alergologické testy
• Eliminační dieta
• Hormonální vyšetření
• Zobrazení uší

Dlouhodobá strategie:

• Pravidelné čištění uší (prevence)
• Kontrola alergií (dieta, léky)
• Udržovací terapie – kapky 1× týdně
• Změna prostředí – snížení vlhkosti

Chirurgické možnosti:

Při chronicích, neřešitelných infekcích:

• Laterální resekce – rozšíření zvukovodu
• TECA-BO (totální ablace zvukovodu) – poslední řešení
• Náklady: 15 000–35 000 Kč

🐕🐈 Plemena predisponovaná k ušním infekcím

Psi – visuté uši:

• Kokršpaněl, beagle, basset
• Riziko: špatné větrání, vlhkost
• Prevence: pravidelné čištění, kontrola po koupání

Psi – úzké zvukovody:

• Sharpei, čau-čau
• Riziko: zúžené zvukovody, chronické infekce
• Prevence: častější kontroly

Psi – alergici:

• Westík, zlatý retriever, labrador
• Riziko: atopická dermatitida
• Prevence: kontrola alergií, pravidelné čištění

Kočky:

• Perská, exotická – zúžené zvukovody
• Venkovní kočky – vyšší riziko roztočů

🌟 Prevence – jak udržet uši zdravé

Pravidelná péče:

Pro psy:

• ✅ Kontrola uší 1× týdně
• ✅ Čištění 1–2× měsíčně (více u rizikových plemen)
• ✅ Po plavání – vždy vyčistit a osušit
• ✅ Zastřižení srsti kolem zvukovodu (pudl, yorkšír)

Pro kočky:

• ✅ Kontrola 1× měsíčně
• ✅ Antiparazitní prevence (zejména venkovní kočky)
• ✅ Čištění jen při viditelných nečistotách

Rizikové aktivity:

• Plavání – osušit uši, aplikovat preventivní kapky
• Koupání – pozor na vodu v uších
• Pobyt v přírodě (léto) – kontrola na osiny

💡 Skutečné příběhy

Případ 1: Beagle Charlie s chronickými infekcemi

"Charlie měl ušní infekce každé 2–3 měsíce. Po letech bojů veterinář navrhl alergologické testy – zjistili jsme, že má alergie na kuřecí a roztoče. Změnili jsme krmivo, pravidelně čistíme uši a používáme preventivní kapky. Za rok měl jen jednu mírnou infekci. Proč jsme to neudělali dřív!"

Případ 2: Kočka Míša s roztoči

"Míša se začala škrábat za uchem až do krve. V uších měla tmavý výtok. Veterinář diagnostikoval roztoče. Dostala spot-on přípravek a za 3 týdny bylo vše v pořádku. Naučila jsem se, že i domácí kočky můžou dostat roztoče!"

✅ Kontrolní checklist pro majitele

Pravidelně kontrolujte:

• Jsou uši čisté bez nadměrného výtoku?
• Je zvukovod růžový, ne zarudlý?
• Chybí zápach z uší?
• Zvíře netřepe hlavou nadměrně?
• Nešká se za uši často?
• Nenaklání hlavu na jednu stranu?
• Reaguje normálně na hlazení hlavy?
• Po plavání čistím a suším uši?

Pokud je odpověď na kteroukoli otázku NE, konzultujte veterináře.

📊 Náklady na léčbu – přehled

Jednorázová infekce:

• Vyšetření + cytologie: 500–800 Kč
• Ušní kapky: 300–600 Kč
• Čisticí roztok: 200–400 Kč
• Celkem: 1 000–1 800 Kč

Chronické infekce:

• Alergologické testy: 3 000–8 000 Kč
• Bakteriální kultivace: 800–1 500 Kč
• Měsíční léky: 500–2 000 Kč
• Roční náklady: 10 000–30 000 Kč

Chirurgie (TECA-BO):

• Operace: 15 000–35 000 Kč
• Pooperační péče: 2 000–5 000 Kč

🎓 Závěr – prevence je levnější než léčba

Ušní infekce jsou bolestivé a frustrující, ale většině lze předejít nebo je zvládnout včasnou péčí. Pravidelná kontrola, čištění a okamžitá reakce na příznaky jsou klíčem ke zdravým uším.

Zlaté pravidlo: Pokud infekce přetrvává déle než 3–5 dní nebo se vrací, hledejte příčinu, ne jen léčte příznaky. Chronické infekce téměř vždy mají podkladovou příčinu (alergie, anatomie, hormony).

Připraveni pečovat: S těmito znalostmi dokážete udržet uši vašeho mazlíčka zdravé a pohodlné. Zdravé uši = šťastný pes nebo kočka!